Слушать Скачать Подкаст
  • *Новости 15h00 - 15h10 GMT
    Выпуск новостей 23/10 15h00 GMT
  • *Передача RFI 15h10 - 16h00 GMT
    Дневная программа 23/10 15h10 GMT
  • *Новости 18h00 - 18h10 GMT
    Выпуск новостей 23/10 18h00 GMT
  • *Передача RFI 18h10 - 19h00 GMT
    Дневная программа 23/10 18h10 GMT
Чтобы просматривать мультимедиа-контент, в вашем браузере должен быть установлен плагин (расширение?) Flash. Чтобы войти в систему вам следует включить cookies в настройках вашего браузера. Для наилучшей навигации, сайти RFI совместим со следующими браузерами: Internet Explorer 8 и выше, Firefox 10 и выше, Safari 3 и выше, Chrome 17 и выше...
Франция

Власти Франции представили план спасения скорой помощи

media  
Уже полгода медперсонал скорой помощи бастует во Франции LOIC VENANCE / AFP

C 2019 по 2022 год gравительство Франции направит 750 миллионов евро на разгрузку отделений скорой помощи при больницах, персонал которых бастует уже полгода. Об этом в понедельник, 9 сентября, объявила министр здравоохранения Аньес Бюзен.

С чем связан кризис в скорой помощи?

Во Франции отделения экстренной помощи существуют при государственных больницах. Это единственные медучреждения, куда пациенты могут обратиться 24 часа в сутки «с улицы». За двадцать лет число обращений в отделения экстренной помощи удвоилось. В 2017 году службы неотложки приняли рекордные 21 миллион 400 тысяч пациентов.

Ожидание в отделениях экстренной помощи затягивается на долгие часы. Медперсонал жалуется на давление, невозможность корректно выполнять свои обязанности и даже случаи агрессии. «Спусковым крючком» забастовки стало нападение пациента на медперсонал в парижской больнице Сент-Антуан.

Перегруженность скорой помощи эксперты объясняют как нехваткой сотрудников и средств в самих службах неотложки, так и плохой координацией между государственными службами и врачами частной практики.

Как объясняет социолог и эксперт в сфере здравоохранения Фанни Венсен, финансовые проблемы пациентов тоже способствуют загруженности скорой. Некоторые пациенты (пусть и имеющие государственную страховку) не могут заплатить врачу частной практики в ожидании возмещения от системы страхования. Ко всему прочему отделения неотложки при больницах стали еще местом притяжения для бездомных и мигрантов с неурегулированным статусом.

Осложняет ситуацию и нехватка врачей общей практики в ряде коммун, которые во Франции называют «медицинскими пустынями». В этих зонах проживают около восьми миллионов человек, которые ходят к врачу не чаще двух раз в год. И это не только уединенные горные деревни, но и вполне себе урбанизированные зоны, даже вблизи Парижа. По данным министерства здравоохранения, врачей общей практики не хватает в более чем 11 тысячах коммун. И ситуация со временем может только ухудшиться: многие «семейные» терапевты, уходящие на пенсию, не заменяются.

Что предлагает правительство?

С 2019 по 2022 год правительство планирует направить 750 миллионов евро на разгрузку отделений скорой помощи. С учетом ранее принятых мер сумма превышает миллиард, отмечает министр здравоохранения. Но речь не идет о дополнительном финансировании, а лишь перераспределении бюджета системы здравоохранения.

Основная цель правительственного плана — избавить отделения скорой помощи от потока «неэкстренных» обращений. Треть общей суммы планируется потратить на создание единой телефонной и онлайн-службы (service d’accès aux soins, SAS), через которую можно будет в любое время суток записаться на прием к терапевту, проконсультироваться со специалистом или вызвать скорую. Пока во Франции действует сразу несколько экстренных номеров. Сервис должен заработать летом 2020 года, объясняет Аньес Бюзен.

Полсотни специальных центров без предварительной записи откроют недалеко от самых загруженных отделений скорой. Кареты неотложки (SAMU) в некоторых, не самых тяжелых, случаях смогут отвозить пациентов в частные врачебные кабинеты, а не в больницы. Пожилых пациентов будут напрямую госпитализировать без ожидания в зале экстренной помощи. Медсестры и медбратья пройдут обучение для постановки первичного диагноза, наложения швов и направления на КТ или МРТ, за что получат премию в 80 евро в месяц. Для разгрузки скорой помощи привлекут и кинезитерапевтов, которые смогут оказывать помощь при вывихах.

Правительство сделало шаг навстречу бастующим в вопросе финансирования отделений скорой помощи. Один из лозунгов забастовки — «Больница — это не бизнес». Дело в том, что во Франции действует мера, введенная в середине 2000-х, по которой медицинские учреждения финансируют исходя из числа оказанных ими услуг: чем больше приемов, тем больше денег получает больница. Это привело к тому, что врачи вынужденно «ускоряют темп» и укорачивают консультации. Отделения скорой помощи больше не будут финансировать по числу приемов. Им будут выделять суммы, исходя из социально-экономических характеристик местного населения и доступности частной медицины на той или иной территории.

Как реформу оценили бастующие?

Движущей силой забастовки стал младший медицинский персонал — медсестры, медбратья, санитары. Основные их требования — новые рабочие места, повышение зарплат и увеличение числа коек для пациентов скорой (перед госпитализацией). Ни того, ни другого, ни третьего не предусмотрено в плане, представленном министерством. По данным ассоциации Inter-Urgences, 10 сентября 250 отделений скорой помощи по всей стране продолжают бастовать.

Ориан Плюме, медсестра и вице-председательница ассоциации Inter-Urgences в интервью RFI, называет недостаточными меры, предложенные Аньес Бюзен: «Ничего не было предложено по нашим требованиям, которые мы выдвигаем с самого начала. Пока ничего — по пересмотру зарплат, ничего — по увеличению вспомогательного медперсонала. И какие-то робкие слова о том, что, возможно, снова откроют койко-места в отделениях скорой. Сейчас это абсолютно недостаточно. Мы будем продолжать бастовать, будем продолжать говорить об институциональных нарушениях. Сейчас мы замечаем, что министерство тоже констатирует, что система здравоохранения — на последнем издыхании. Но в рамках забастовки, в рамках наших требований об открытии новых рабочих мест, об увеличении зарплат, прекращении закрытия койко-мест, мы не получили ответа. Поэтому мы не удовлетворены».

Реформу раскритиковали как с левого, так и с правого фланга. Социалистическая партия в своем коммюнике подчеркивает, что правительство не собирается ни открывать новые койко-места в скорой помощи, ни увеличивать штат отделений. А это главные требования бастующих. Эта реформа «больше напоминает пластырь на инфекционном поражении», — написал в свою очередь представитель право-популистской партии «Вставай, Франция» Николя Дюпон-Эньян.

Ссылки по теме
 
К сожалению, время подключения истекло, действие не может быть выполнено.